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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

二十大微评：“一定要实现，也一定能够实现！”传达出实现完全统一的坚定决心******

　　“国家统一、民族复兴的历史车轮滚滚向前，祖国完全统一一定要实现，也一定能够实现。” 习近平向二十大作报告时这句话掷地有声，传达出新时代新征程上中国共产党人排除万难、推进祖国统一的坚定决心。

　　一个时期以来，民进党当局加紧“台独”挑衅，一些外部势力极力操作“以台制华”，推进祖国完全统一面临着新的形势，考验着中国共产党驾驭复杂局面、战胜风险挑战的实力和信心。

　　台海形势发展已一再显示，两岸关系主导权和主动权在大陆这一方。针对“台独”挑衅，大陆已公布并依法惩戒两批“台独”顽固分子，未来可继续出台法治新举措、反对和遏制“台独”分裂图谋及行径。针对“以台制华”，就佩洛西窜访台湾采取多项反制措施，以外国干涉势力能够听得懂、能够受到惊醒的语言表明态度，台湾就是中国的领土，解决台湾问题不容外力干涉。

　　今后，反分裂反干涉的斗争还将一个回合一个回合地较量下去，直到取得完全的胜利。

　　习近平强调，我们始终尊重、关爱、造福台湾同胞，继续致力于促进两岸经济文化交流合作，推动两岸共同弘扬中华文化，促进两岸同胞心灵契合。

　　在推进祖国完全统一的进程中，非和平方式始终是不得已情况下的最后选择。有一线和平解决的可能，中国共产党将付出百倍努力，使两岸同胞彻底摆脱内战的阴霾，共创共享台海永久和平。(中新社记者 刘舒凌)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）